Лекарство от дисбактериоз в гинекологии

Бактериальный вагиноз в гинекологии

Дисбактериоз в гинекологии (дисбиоз) симптомы характеризуются нарушением качественного и количественного соотношения нормальной и условно-патогенной влагалищной микрофлоры. При этом состоянии количество лактобацилл, составляющих нормальную флору влагалища, резко уменьшается. Отмечается избыточный рост других, чаще анаэробных, бактерий, а признаки воспаления отсутствуют.

ПРИЧИНЫ ДИСБАКТЕРИОЗА ВЛАГАЛИЩА

Множество факторов способны вызывать развитие нарушения нормального биоценоза во влагалище. Практически любое воздействие на женский организм способно вызвать развитие этой патологии.

Иммунная система организма поддерживает нормальную микрофлору влагалища и способствует ее восстановлению в случае незначительных внешних воздействий. К сожалению, в гинекологии развивается дисбактериоз достаточно часто – не менее 20–30% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием. Этому способствует огромное количество причин, в той или иной мере влияющих на состояние микрофлоры во влагалище.

Частые причины вагинального дисбактериоза:

Зная причины, можно определить симптомы и лечение дисбактериоза влагалища.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Более чем у половины женщин симптомы болезни выражены незначительно, особенно в начале ее развития. Этот факт способствует позднему обращению за медицинской помощью. Поэтому дисбактериоз в гинекологии часто лечится несвоевременно, а иногда – уже на этапе осложнений.

Ведущие симптомы дисбактериоза влагалища:

  • Влагалищные выделения (бели). Количество их может быть скудным в начале заболевания и увеличиваться по мере прогрессирования этой патологии.
  • Чаще всего бели имеют беловато-серый цвет и неприятный «рыбный» запах.
  • Ощущение зуда, жжения во влагалище и в области наружных половых органов.
  • Все неприятные симптомы имеют свойство усиливаться накануне и во время менструации, после полового акта.
  • Иногда может наблюдаться дискомфорт или резь при мочеиспускании.

В гинекологии симптомы дисбактериоза не имеют специфических признаков. При этом под проявления бактериального вагиноза часто «маскируется» другая, более серьезная инфекция.

Поэтому установить точный диагноз может только врач на основании результатов осмотра и лабораторной диагностики.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ

При лечении дисбактериоза в гинекологии применяется поэтапный принцип. Соблюдение всех этапов является обязательным.

Этапы лечения дисбактериоза влагалища:

  • На первом этапе необходимо устранить причину, вызвавшую развитие заболевания. Для этого производится адекватная терапия соматических и гинекологических заболеваний, коррекция гормональных нарушений и т. д.
  • Вторым этапом в лечении дисбактериоза является применение лекарственных средств, позволяющих подавить рост патогенных микроорганизмов. К ним относятся различные антибактериальные и антисептические препараты, которые подбираются врачом в зависимости от преобладающего вида инфекционного возбудителя. Препараты для лечения дисбактериоза в гинекологии на этом уровне применяются в большинстве случаев местно – в виде влагалищных свечей, аппликаций кремов или гелей. Необходимость системного их применения (в виде таблеток или инъекций) определяется врачом в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
  • После элиминации (уничтожения) патогенной флоры во влагалище обязательно проводят третий этап терапии, который заключается в восстановлении нормального вагинального биоценоза. Широкое применение с этой целью получили различные биопрепараты, содержащие в своем составе лактобациллы и бифидумбактерии. Эти средства обычно назначаются как местно, так и перорально в течение достаточно длительного времени.

Для лечения дисбактериоза в гинекологии народные средства также могут применяться наряду с препаратами традиционной медицины, но не заменять их.

Терапия средствами народной медицины обычно включает в себя применение различных настоев и отваров лекарственных растений, которые могут употребляться внутрь или местно, например, в виде спринцеваний. Перед применением того или иного средства необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Основы профилактики дисбактериоза влагалища:

Следует помнить, что, несмотря на минимум клинических проявлений и относительную «безобидность» дисбактериоза в гинекологии, длительное течение заболевания влагалища может приводить к возникновению некоторых воспалительных осложнений со стороны женского генитального тракта, а также различной патологии беременности.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дисбактериоз кишечника – это патологическое состояние организма, при котором происходит изменение в количественном и качественном составе микрофлоры кишечника с возможным.

Использованные источники: pillsman.org

Как вылечить вагинальный дисбактериоз?

Вагинальный дисбактериоз, или бактериальный вагиноз — это воспалительный процесс на слизистых оболочках влагалища, при котором баланс микрофлоры смещается в сторону патогенных организмов. Само по себе это заболевание не так страшно, но без терапии оно приводит к различным опасным осложнениям, становится предпосылкой к развитию более серьезных гинекологических болезней. Для лечения чаще всего используются местные препараты — вагинальные свечи от дисбактериоза, но пользоваться ими можно только в определенных условиях. Какие особенности имеет лечение этой патологии?

Стратегия терапии и общие рекомендации

Терапия вагинального дисбактериоза должна носить комплексный характер. Лечение имеет три основные задачи:

  • Прекращение размножения и роста популяции патогенных организмов. Достигается это разными способами в зависимости от типа и вида микроорганизмов, вызвавших патологию — чаще всего это бактерии, среди которых выделяется род Гарднерелла.
  • Увеличение численности лактобактерий на слизистой оболочке влагалища.
  • Улучшение иммунной защиты организма для естественного поддержания баланса микроорганизмов.

Чтобы лечение было успешным, начать его следует сразу после диагностики. Своевременность — залог эффективности терапии, поэтому обратиться к врачу нужно, как только проявятся первые симптомы дисбактериоза.

В соответствии с задачами выделяется два этапа лечения:

  1. На первом этапе нейтрализуются патогенные бактерии, что достигается приемом антибиотиков. Нужно с точностью определить лекарства, к которым у конкретного вида микроорганизмов наибольшая чувствительность. Антибиотики могут быть как местными, так и в виде таблеток.
  2. На втором этапе восстанавливается микрофлора влагалища — необходимо добиться устойчивого баланса между организмами, обитающими на слизистой оболочке половых органов.

Параллельно проводится иммуностимулирующая терапия и коррекция гормонального фона. В результате улучшаются условия во влагалище, нормализуется его физиология, pH слизистой оболочки смещается в благоприятную кислую сторону.

Во время прохождения курса лечения рекомендуется соблюдать диету, исключив из рациона:

  • сладости, в т. ч. сахар;
  • острые, жареные и копченые блюда;
  • алкоголь — полностью противопоказан при приеме системных антибиотиков;
  • выпечку.

Диета ослабит симптомы патологии, ускорит ее излечение и позволит избежать рецидивов.

В отличие от лечения гинекологических болезней, передающихся половых путем, при вагинальном дисбактериозе не нужно назначать медикаменты половым партнерам. Однако следует ограничить половые контакты, так как они приводят к раздражению слизистой оболочки влагалища и усилению симптомов дисбактериоза.

Местные препараты от дисбактериоза

Местные препараты в виде суппозиториев и мазей назначаются для лечения вагинального дисбактериоза чаще всего — это является более щадящей мерой терапии, такие медикаменты имеют меньше побочных эффектов, чем системные.

Лечить дисбактериоз рекомендуется следующими свечами:

  • Нео-Пенотран — при патологиях, вызванных бактериями, простейшими (трихомонада), грибками, а также при дисбактериозе смешанной природы. Противопоказано применение препарата до достижения полового созревания, а также на первом триместре беременности.

  • Флагил — используется одновременно с приемом системных антибиотиков, свечи вводятся перед сном.

  • Тержинан — таблетки, которые рассасываются во влагалище. Допустимо применение во время менструации.

  • Клиндамицин. Используется также в форме мази.

Кроме суппозиториев, местно вводятся молочная и борная кислота в концентрации 2%. Инстилляции этими веществами способствуют созданию во влагалище кислой среды, неблагоприятной для патогенных микроорганизмов.

Эффективны при лечении дисбактериоза и антисептические средства — хлоргексидин, мирамистин. Они могут использоваться в жидком виде (спринцевание) или входить в состав суппозиториев (Гексикон). Следует учитывать, что антисептика только дополняет лечение, но не является основой терапии.

Для облегчения симптомов дисбактериоза применяются местные анестетики, которые избавляют от чувства жжения и зуда во влагалище.

Системные медикаменты

К системным медикаментам относятся все препараты, принимаемые перорально — антибактериальные таблетки, иммуномодулирующие средства, витамины. Основными медикаментами, как правило, являются препараты на основе метронидазола и клиндамицина. Они могут быть заменены более эффективным орнидазолом, прием которого позволяет сократить курс лечения в два раза.

Все антибиотики принимаются перорально по 0,5 г дважды в день. Прием антибактериальных препаратов может сопровождаться побочными эффектами, к которым относится тошнота и металлический привкус во рту. Возможна индивидуальная непереносимость действующих веществ — в таком случае назначаются местные аналоги медикаментов в виде мазей или гелей. Исключение — метронидазол, аллергия на который является системной, и замена таблеток на гель не принесет результата. В некоторых случаях, если выбора нет, возможно комбинирование антибиотиков с антигистаминными препаратами (Супрастин, Тавегил).

Важно соблюдать правила приема антибиотиков:

  • назначаться лекарства должны врачом — самолечение может привести к различным негативным последствиям;
  • курс должен быть пройден в точности как предписано врачом — если он прерывается, продлевается, или приемы таблеток пропускаются, возможны рецидивы дисбактериоза из-за развития у микроорганизмов устойчивости к антибиотикам;
  • во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Сложности при лечении возникают во время беременности. На первом триместре противопоказаны системные препараты, местные же принимаются с большой осторожностью. Как правило, к терапии приступают на втором триместре. Медикаменты принимаются укороченным курсом и под постоянным наблюдением у лечащего врача.

К системному лечению относится также прием витамина C в форме драже — это улучшает иммунитет, ускоряет восстановление пораженного эпителия, укрепляет стенки сосудов, что снижает отечность слизистой оболочки влагалища.

Препараты для восстановления микрофлоры

На втором этапе лечения принимаются эубиотики и пробиотики. Начинать их прием следует через несколько дней после завершения антибактериального курса — в таком случае эффективность биопрепаратов не будет снижена действием антибиотиков.

Следует принимать препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии. К ним относятся:

  • Лактобактерин — разводится теплой водой и вводится местно.

  • Бифидумбактерин — подавляет активность бактерий и грибков, принимается внутрь или в виде суппозиториев.

  • Ацилакт — свечи с содержанием лактобактерий, синтезирующих молочную кислоту.

  • Гастрофарм — комбинированный препарат, лактобактерии в котором дополнены нуклеиновыми кислотами и белками.

  • Линекс — препарат, содержащий три вида лактобактерий в пропорциях, соответствующих здоровой микрофлоре влагалища.

  • Бифиформ — комбинированный препарат, объединяющий бифидобактерий и энтерококков.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный — микрофлора восстанавливается за 7–10 дней, эффективность лечения достигает 95%. Рецидивы маловероятны, если курс лечения пройден без перерывов.

Народные средства

Влагалищный дисбактериоз может лечиться и натуральными средствами; при этом следует учитывать, что народные способы лечения не являются основным направлением терапии, и прибегать к ним можно только после консультации с лечащим врачом. Преимущество народных средств в том, что они безопасны для здоровья; единственное противопоказание — это индивидуальная непереносимость отдельных компонентов предлагаемых рецептов.

Основные народные средства от бактериального вагиноза — это различные отвары лекарственных трав. Наиболее эффективны растения, имеющие антисептический, противовоспалительный эффект. Широко используются:

  • Смесь можжевеловых ягод, тысячелистника, эвкалипта, календулы, шалфея и аптечной ромашки в произвольных пропорциях. Для настоя берется 2 ст. л. сухого измельченного сбора, заливается 1 ст. кипящей воды, настаивается 50 минут. Принимается отвар 3 р/день по 1/3 стакана после еды. Нагретым до температуры тела настоем можно делать спринцевания. Кроме того, можно использовать эти растения по отдельности — все они имеют антибактериальные свойства.
  • Зверобой. Отвар делается из 2 ст. л. измельченной травы и 200 мл кипятка, настаивается 40 минут. Используется для гигиены влагалища при дисбактериозе.

  • Алоэ, сок которого смешивается с растительным маслом. В смеси вымачивается ватный тампон и вводится во влагалище на ночь.
  • Кора дуба. 1 ст. л. средства настаивается в течение 3 ч в 300 мл кипятка. Отфильтрованный отвар используется для спринцевания.
  • Листья смородины — они измельчаются, затем 5 ст. л. листьев заливаются кипятком. К отвару добавляется 5 раздавленных зубчиков чеснока и сок ½ лимона. Отфильтрованный отвар принимается внутрь по ½ стакана 4 раза в день.

Кроме растительных средств полезны:

  • облепиховое масло — им смачивается тампон и вводится на ночь во влагалище;
  • пищевая сода, 1 ч. л. которой смешивается с 50 каплями йода, после чего средство добавляется в теплую воду — применять в виде ванночки перед сном.

Чтобы улучшить эффективность лечения, следует обогатить рацион натуральными продуктами — свежими ягодами и фруктами, овощами, зеленью, кисломолочными продуктами (кефир, простокваша), особенно из козьего молока. Важно, чтобы они были свежими и содержали максимальное число полезных лактобактерий. Использовать молочную продукцию для спринцевания нельзя — это только усугубит положение.

Профилактика вагинального дисбактериоза

К профилактическим мерам относится безопасный секс и минимизация случайных половых контактов, соблюдение мер личной гигиены. Важно укреплять иммунитет, нормализовать рацион питания, отказаться от вредных привычек. Необходимо следить за гормональным балансом и корректировать его при нарушениях, регулярно наблюдаться у врача. Полезным будет профилактическое применение неагрессивных народных средств от дисбактериоза — это позволит поддерживать микрофлору влагалища в здоровом состоянии, даже если есть тенденция к нарушению ее баланса.

Использованные источники: www.omolochnice.ru

Дисбактериоз (бактериальный вагиноз) в гинекологии

Дисбактериоз в гинекологии или бактериальный вагиноз – это нарушение нормальной микрофлоры влагалища (в норме влагалище населено бифидум – и лактобактериями), при этом происходит разрастание условно-патогенных микроорганизмов (гарднереллы, кандиды, стрептококки, стафилококки и другие).

Болезнь поражает все возраста независимо от того живет ли представительница слабого пола половой жизнью или нет.

Причины

К формированию дисбактериоза могут привести следующие причины:

  • патологии щитовидной железы, которые могут протекать в скрытой форме;
  • болезни кишечного тракта, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз в кишечнике. Такие причины связаны с тем, что лактобактерии и бифидумбактерии подсеваются из кишечного тракта во влагалище, имеется тесная связь;
  • сахарный диабет;
  • переохлаждение организма;
  • антибактериальная терапия (многократная, длится долгое время);
  • гормональная перестройка, роды, беременность, аборты, климакс. Все эти причины ведут к понижению иммунных сил, что отражается и на вагинальной микрофлоре;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • смена климатической зоны;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • контрацептивы;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • стрессы;
  • спринцевания;
  • нерациональное использование тампонов во время менструального цикла (нужно менять каждые 2 часа в любое время суток, чтобы предотвратить рост патогенной микрофлоры);
  • инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза.

Симптоматика

Дисбактериоз имеет специфические симптомы, которые хорошо изучены. Основные симптомы бактериального вагиноза:

  • обильные слизистые выделения белесоватого (иногда желтого или сероватого) оттенка, которые имеют специфический неприятный запах;
  • жжение, зуд наружных половых органов, симптомы обостряются при половом акте, во время месячных;
  • тянущая боль внизу живота;
  • сухость наружных половых органов;
  • пастозность наружных половых органов, становятся синевато-красными;
  • болезненные ощущения, дискомфорт во время полового контакта, которые появляются в начале либо длятся на всем протяжении сношения и усиливаются в конце;
  • другие симптомы, которые зависят от вида возбудителя, например, если преобладает рост кандиды, появляются творожистые выделения, если гарднереллы запах тухлой рыбы.

Все вышеперечисленные признаки не исчезают после принятия душа, ванны, промывания наружных половых органов.

Диагностика

Заключение «бактериальный вагиноз» ставится на основании жалоб пациентки, осмотре, результатов лабораторных показателей. Выявление болезни не составляет затруднений, так как она имеет характерные признаки.

Для уточнения диагноза берут мазок со слизистой влагалища на микрофлору, который изучают под микроскопом. При дисбактериозе обнаруживают сниженное число или полное отсутствие лактобактерий, бифидумбактерий, в то же время увеличение условно-патогенной микрофлоры. При запущенных формах присоединяется инфекция (обнаруживают стрептококки, палочки).

Помимо мазка в обязательном порядке проводится посев, диагностика половых инфекции. С помощью этих анализов выясняют вид возбудителя, который изменил микрофлору и определяют чувствительность к антибиотикам.

Методы лечения

Лечение дисбактериоза не вызывает каких-либо сложностей. При правильно подобранной терапии первичные признаки болезни исчезают через пару дней.

Лечение подбирают индивидуально в зависимости от вида возбудителя, который вызвал формирование заболевания, и проводят в два этапа.

Первым этапом терапии является устранение болезнетворной условно-патогенной микрофлоры. Второй этап – это заселение влагалища «полезными» бактериями.

Медикаментозная терапия

Лечение осуществляют следующими препаратами:

  • препараты Метронидазола: в таблетированной форме для перорального (через рот) приема, интравагинального введения (во влагалище) гель и таблетки;
  • Атрикан таблетки для приема внутрь;
  • влагалищные таблетки Клион-Д;
  • Орнидазол (Тиберал) для перорального приема;
  • интравагинальные таблетки Тержинан;
  • Клиндамицин гидрохлорид для внутреннего приема;
  • вагинальный крем Далацин;
  • Флуконазол в таблетках.

В лечении бактериального вагиноза применяют десенсибилизирующие препараты:

  • супрастин в таблетированной форме;
  • кларитин, таблетки.

В лечение дисбактериоза используют свечи:

  • Пимафуцин;
  • свечи Далацин;
  • Флюкостат;
  • свечи Бифидумбактерин;
  • Бетадин.
  • свечи Лактобактерин;
  • суппозитории Кипферон;
  • Дифлюкан.

Препараты, дозировки и курс лечения подбирает врач исходя из индивидуальных, физиологических особенностей.

Лечение при помощи «целебных» тампонов:

  • Лактобактерин. Делает влагалищную среду кислой, уничтожая все патогенные микроорганизмы. Для этого нужно взять препарат в ампулах, развести с кипяченой водой (5 мл), пропитать раствором стерильный тампон и ввести во влагалище, лучше проводить процедуру на ночь.
  • Озонированное масло. Обычное оливковое масло с газообразным озоном повышают местный иммунитет, заживляют все микротрещины, убивают условно-патогенную микрофлору. Для этого пропитанный тампон вводят во влагалище на ночь.
  • Бифидумбактерин. Развести водой согласно инструкции и лечить по приведенной схеме.

к оглавлению ↑

Восстановительная терапия

После уничтожения патогенных микроорганизмов влагалище заселяют «полезными» бактериями, для этого используют такие средства:

  • свечи Бифидин;
  • интравагинальные суппозитории Ацилакт;
  • свечи Вагинорм – С, Лактонорм, Лактобактерин.

Народная медицина

Лечить дисбактериоз, возможно, народными средствами, для этих целей подходят травяные настои, которые применяют для сидячих ванночек, спринцевания. Рецепты терапии народными средствами:

  1. Прополис залить медицинским спиртом, в пропорции 1:10 и отстаивать на протяжении 5 суток. Затем полученный раствор добавляют в ванну, в расчете 2 ст. ложечки на 5 литров воды.
  2. В равных частях перемешать шалфей, тысячелистник, дубовую кору по 20 гр. Взять 2 ст. ложечки полученной смеси и заварить 400 мл горячей воды. Отстаивать настой на протяжении 4 часов в термосе, отфильтровать. Полученным настоем можно подмывать наружные половые органы, использовать для сидячих ванночек или спринцевания.
  3. Приготовить травяной сбор из: листьев мать-и-мачехи, тысячелистника, хвоща полевого, грушанки, плодов можжевельника и грушанки. Каждый компонент по 10 гр., размельчить, взять ст. ложечку полученной смеси и заварить кружкой крутого кипятка. Отстоять пару часов, отфильтровать, использовать для спринцевания.
  4. Смешать по 15 гр.: кору дуба, ромашку, листья грецкого ореха, ягоды можжевельника, овсяную солому. Готовую смесь заварить 3 литрами крутого кипятка, проварить на медленном огне в течение 40 мин. после остудить, профильтровать, используют для ванны.

Лечить болезнь народными средствами можно только после консультации специалиста.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

Терапия народными средствами должна сочетаться с традиционными методами лечения, ни в коем случае нельзя отменять медикаментозные препараты.

Гинеколог провел осмотр половых органов, взял необходимые мазки. Результаты анализов показали снижение количества лакто – и бифидумбактерий, разрастание гарднереллы, был поставлен диагноз дисбактериоз.

Пациентке было рекомендовано:

  • Метронидазол в таблетках;
  • свечи Лактобактерин;
  • воздержание от полового контакта на время лечения;
  • сидячие ванночки с применением трав (ромашка, шалфей, тысячелистник).

Спустя несколько дней признаки дисбактериоза значительно уменьшились. По прошествии трех недель от начала лечения, пациентка снова сдала анализы, которые показали восстановление нормальной микрофлоры.

Использованные источники: omastopatii.ru

Статьи по теме